細(xì)菌耐藥問題頻發(fā)，已經(jīng)成為全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)前，我國的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理也同樣面臨挑戰(zhàn)。今年5月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)管控兒童抗生素濫用，解決當(dāng)前兒童使用抗菌藥物面臨的突出問題。
作為細(xì)菌感染的有效標(biāo)志物，PCT在新生兒科、呼吸科和急診科得到廣泛應(yīng)用，具有顯著的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價值。2014年《中國嚴(yán)重膿毒癥/膿毒性休克治療指南》建議應(yīng)用低水平的PCT作為膿毒癥停用抗菌藥物的輔助指標(biāo)。PCT檢測結(jié)合臨床信息能夠進(jìn)一步明確抗生素治療的必要性以及優(yōu)化抗生素使用流程，動態(tài)監(jiān)測PCT水平可輔助抗生素治療，檢測結(jié)果可作為開始抗生素治療的指征以及抗生素療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
研究顯示，在有PCT監(jiān)測治療的情況下，重癥加護(hù)病房（ICU）膿毒癥患者的直接醫(yī)療成本減少了9.2%，降低的費(fèi)用主要來自于縮短的住院時間，血培養(yǎng)減少以及抗生素治療天數(shù)的減少。
研究發(fā)現(xiàn)，IL-6和PCT聯(lián)合檢測用于預(yù)測早發(fā)型新生兒膿毒癥時，其敏感性、特異性和陰性預(yù)測值（NPV）分別達(dá)到71%、88%和91%（IL-6界值為250 pg/mL，PCT界值為25 ng/mL），優(yōu)于其它標(biāo)志物組合。
部份圖片來源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，聯(lián)系刪除
