有很多患有糖尿病腎病的女性都有一個(gè)很大的問(wèn)題，就是自己可以懷孕嗎?糖尿病治療專(zhuān)家分析到：
一、有下列情況的患者不可以懷孕
1.腎病綜合征由于血漿白蛋白低下，常常導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩和早產(chǎn)兒。
2.中度腎功能不全患者胎兒發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的發(fā)生率很高，孕婦腎功能可出現(xiàn)進(jìn)行性惡化。
3.繼發(fā)性腎臟病如狼瘡性腎炎患者妊娠后，可誘發(fā)或加重病情，故應(yīng)十分慎重。又如糖尿病腎病患者，妊娠后易發(fā)生先兆子癇、早產(chǎn)、胎兒畸形、巨大兒和胎兒呼吸窘迫綜合征等，故不應(yīng)懷孕。
二、部分患有糖尿病腎病的女性不能懷孕的原因
1. 當(dāng)女性有孕的時(shí)分，人蛋白并非……體內(nèi)的血液循環(huán)量就會(huì)比妊娠前時(shí)約增加1/3 以上。而由于血液循環(huán)量的增加，經(jīng)過(guò)腎臟飲食醫(yī)治準(zhǔn)則要依據(jù)病人的腎功用狀況和蛋白尿的水平來(lái)確訂。的血液流量也對(duì)應(yīng)增加，因此有孕后腎無(wú)機(jī)鹽結(jié)。臟負(fù)擔(dān)加重。這樣很容易會(huì)加重腎臟的病變。
2. 同時(shí)由于腎臟的病變所造成的腎臟的功能下降，對(duì)于母體內(nèi)的胎兒的發(fā)育會(huì)造成影響。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩，也可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
三、糖尿病治療專(zhuān)家建議，對(duì)于已經(jīng)懷孕的糖尿病腎病患者同時(shí)還應(yīng)注意：
1、適當(dāng)控制飲食。攝入過(guò)多，不利糖尿病康復(fù);攝入太少，不利胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。所以，應(yīng)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師指定一份食譜，既利于控制孕婦病情，又利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
2、孕期不宜口服降糖藥，以免通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎體，造成新生兒低血糖癥或者畸胎，甚至死亡。
3、病情輕的，可通過(guò)飲食控制血糖在正常范圍內(nèi);病情重的，可遵醫(yī)囑注射胰島素。
4、定期去產(chǎn)科和內(nèi)分泌科作檢查，包括查眼底、腎功能、B超、胎盤(pán)功能及胎兒情況。若發(fā)現(xiàn)眼底、腎功能惡化，應(yīng)立即終止妊娠。
5、孕婦的血糖應(yīng)控制在正常范圍，如果妊娠經(jīng)過(guò)順利、糖尿病控制良好，孕婦無(wú)并發(fā)癥，胎兒監(jiān)測(cè)顯示正常者，可以等待自然臨產(chǎn);若孕婦有血管病變，則在懷孕37一38周時(shí)應(yīng)考慮引產(chǎn)。否則孕婦自身會(huì)有危險(xiǎn)。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來(lái)隨著我國(guó)人口人均壽命延長(zhǎng)，生活飲食習(xí)慣，結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的患病率呈直線上升趨勢(shì)，且由于治療方法的改善，生存時(shí)間的增加，從而腎臟及其它并發(fā)癥也增加。
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