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如何讀懂HCG與孕酮的關系

更新時間:2019-08-02 10:31:09  推薦指數(shù):

  孕初期最怕的就是先兆流產,而和先兆流產離不開的兩個數(shù)據(jù)是孕酮和HCG。

  從備孕開始,大家就開始接觸孕酮和HCG,它們是什么?有什么作用應該是很熟悉了,但到懷孕后,尤其是出現(xiàn)先兆流產,很多人又被搞迷糊。HCG和懷孕到底有什么關系?

  一、HCG是什么?

  HCG正常值

  HCG有中文名,叫人絨毛膜促性腺激素,但你沒必要記住這個名字,只要知道它是懷孕后生產出的一種激素,刺激黃體發(fā)育產生孕酮,孕酮可以維持懷孕早期八周內的胚胎發(fā)育,為胚胎落戶營造好子宮環(huán)境,同時抑制寶媽免疫系統(tǒng)產生排斥,這就夠了。

  二、HCG是怎么產生的呢?

  胚胎到達子宮落戶時,想象一下這個畫面:它伸出樹枝狀的觸角,抓住子宮壁——這些觸角就是絨毛,絨毛會快速變多,形成薄薄的膜,這就是絨毛膜的來歷,這些絨毛膜里面漸漸布滿血管,通過血管連接,媽媽與胚胎就能交互養(yǎng)分,代謝廢物,起到了胎盤的作用。HCG就是這層絨毛膜分泌出來的激素,這種絨毛的生長速度就是化驗單上顯示的數(shù)值。

  一般來講HCG每48~72小時增加一倍以上,說明絨毛活性好。上面這個圖只能作為HCG翻倍時間的參考,不能絕對化。

  三、HCG太低是不是就會流產?

  沒有HCG太低這種說法,科學的說法是HCG翻倍不好,觀察HCG是個動態(tài)生長的過程。而且HCG增長過程是自己跟自己的數(shù)據(jù)比,跟別人的數(shù)據(jù)比沒有意義。

  四、孕酮降低是不是意味著會流產?

  本身孕酮的分泌就有波動,不能根據(jù)一次檢查就下結論,還需要看動態(tài)、看趨勢,結合超聲檢查,有沒有腹痛、流血等臨床表現(xiàn),才能準確判斷有沒有先兆流產。因為黃體差不多到孕6周就開始萎縮,而胎盤要等到孕8周才建立起來開始工作,所以孕7-8周是個孕酮青黃不接的時候,也是孕早期最危險的階段,孕酮這個時期有波動是正常的;另外胎盤孕8周左右開始接手分泌孕酮的工作了,但是由于剛開始工作,難免手忙腳亂,所以孕酮的分泌量也會有起伏,等到孕11周,胎盤可以很好地分泌孕酮了,孕酮值的穩(wěn)定度也就高了。

  如果HCG翻倍正常,孕酮下降,這說明胚胎是在正常發(fā)育的,但是HCG促孕酮的功能不行。這時候盡量靜養(yǎng)安胎,能躺就不坐,能坐就不走,只要孕酮不是特別低,不用特別補充黃體酮也可以安胎。如果孕酮太低可以考慮注射或口服黃體酮來幫助穩(wěn)定。

  五、HCG與孕酮的關系

  HCG是早孕胚胎分泌的,能促進黃體繼續(xù)發(fā)育,分泌足量的黃體酮;黃體酮抑子宮收縮,保證胚胎在宮內平穩(wěn)發(fā)育。在妊娠早期,孕酮水平隨著HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出現(xiàn)HCG分泌不足,則會導致卵巢妊娠黃體功能的降低,孕酮水平不足,難以維持正常妊娠,最終造成自然流產。

  孕酮是由卵巢以及胎盤分泌的,是妊娠期間一種特異性的標記物。

  它在懷孕的第5-10周期間內,數(shù)值理應都是相對穩(wěn)定的。也就是說,孕酮在孕早期階段都應該保持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)中,不會有大的起伏。

  而如果在某一個時段內,孕酮的水平突然明顯降低,則就預示著有早期流產的可能。國內有學者發(fā)現(xiàn),如果血清孕酮值<12.2ng/ml,發(fā)生流產的概率就會大幅度的升高。 但因孕酮除了胎盤會分泌之外,同時還受到卵巢功能的影響。所以,血清孕酮值的降低,并不能百分百預示與流產直接相關。

  所以說HCG、孕酮對于維持妊娠來說,缺一不可,HCG和孕酮的協(xié)同作用,一方面讓胚胎獲得養(yǎng)分,一方面還保證胚胎的安全。

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