一、心梗的急救措施
1、首先要使病人鎮(zhèn)定,因為精神緊張容易導(dǎo)致心律失常。
2、讓病人絕對臥床休息。如果病人已摔倒在地下,應(yīng)原地平臥,注意保暖,不要急于搬上床。
3、立即自服或由他人給病人舌下含服硝酸甘油1片,或亞硝酸異戊酯1支,用手絹壓碎后鼻子吸入,口服300毫克阿司匹林,同時口服安定片5毫克。
4、如果會一點針灸的話,可針刺內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷等穴位,神志昏迷者可針刺或手掐人中穴。
5、如果脈搏、心音突然消失,呼吸繼續(xù)或停止,或者出現(xiàn)抽搐,繼而瞳孔散大,應(yīng)立即進(jìn)行心前區(qū)叩擊。搶救者左手握拳,向病人左前胸猛然叩擊數(shù)下,目的是刺激心臟起搏,恢復(fù)收縮功能。無效時改用心臟擠壓及口對口吹氣等搶救術(shù)。
當(dāng)然在急救的同時,應(yīng)撥打“120”,向急救中心呼叫。
二、心梗的急救注意事項
應(yīng)當(dāng)注意的是,在醫(yī)生到達(dá)之前,不要搬動病人,以免加重病情,失去救治的機(jī)會。
三、心梗的護(hù)理知識
急性心肌梗死病人出院后,隱患依然存在,一定要克服“萬事大吉”的思想,要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥和復(fù)查。如果再出現(xiàn)胸悶憋氣、心悸、出冷汗等癥狀時要及時就醫(yī),不可掉以輕心。急性心肌梗死患者可以從出院后2~3個月開始鍛煉,但要循序漸進(jìn),避免運(yùn)動量過大。如有累的感覺或每分鐘脈搏超過110次時,提示運(yùn)動量超負(fù)荷了,應(yīng)立即停止運(yùn)動。
四、如何預(yù)防心梗
血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預(yù)測性檢查,但對于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,為預(yù)防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時間就要做一次檢查,將危險降到最低點。
為了預(yù)防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調(diào)節(jié)生活方式外,很關(guān)鍵的是進(jìn)行抗栓治療,心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05～0.3g/d或雙嘧達(dá)莫50mg 3次/d對抗血小板的聚集和粘附,被認(rèn)為有預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)的作用。
絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
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